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胚胎报告怎么看?

浏览: 作者: 来源: 时间:2022-04-11 分类:

胚胎是什么?

做IVF这个事情,把精子和卵子结合起来才会培育出胚胎。胚胎需要移植进准妈妈肚子里才会产生怀孕。所以胚胎的质量也完完全全影响到辅助生殖IVF的质量。

当我们的胚胎做好后,胚胎都会根据胚胎的外观来进行分级。

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教你看胚胎报告

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这是一份胚胎报告。可见8个胚胎(BL是囊胚的简称,blastocyst)都被分为了不同的等级。3AB,4AA等等。那么3和A和B都是什么意思呢?

这是美国芝加哥高级生育中心的对于胚胎的解读:

https://advancedfertility.com/fertility-gallery/blastocyst-images/

我们可以作为参考:

1
 第一个数字代表阶段(发育程度

  • 1=Early blastocyst

    早期囊胚。早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2

  • 2=Early blastocyst

    囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2

  • 3=Fullblastocyst

    完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积

  • 4=Expanded blastocyst

    扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄

  • 5=Hatching blastocyst

    正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出

  • 6=Hatched blastocyst

    孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出


数字代表了胚胎的阶段。虽然网络上对数字有着很多形形******的解读。但是一个国际著名的胚胎师对我说过:能养成囊胚的话就都不差,否则就培养不成囊胚。数字只是阶段、囊胚腔的大小,而不是质量。例如4AA胚泡和3AA胚泡:4AA是扩张的胚泡,空腔比胚胎大,外壳变薄,ICM(内细胞质量)和TE(滋养外胚层)中有许多细胞。而3AA是囊胚完整,空腔完全充满胚胎,ICM和TE中有许多细胞。数字对怀孕什么影响都没有。


2
 第二个英文字母代表胎儿部分

第二个字母代表胎儿部分,即内细胞团(ICM)分级:

  • A级,细胞数目多,排列紧密;

  • B级,细胞数目少,排列松散;

  • C级,细胞数目很少。

3
 第三个英文字母代表胎盘部分

第三个字母代表胎盘部分,即滋养层细胞(TE)分级:

  • A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

  • B级,上皮细胞层细胞不多,结构松散;

  • C级,上皮细胞层稀疏。


We use 4 grades, A-D for the ICM and TE 美国芝加哥高级生育中心对A-D级别做出解释

A is the same as Gardner’s A A是非常好的

B is “not quite A, but still quite good” B比A差点,但也是非常好的

C is “not quite B, but not bad” C比B差点,但也不坏

D is for very few cells and/or poor quality cells D只有非常少和质量差的细胞


胚胎师都是“外貌协会”成员。通过外观——卵裂球的形态、胚胎碎片的多少等进行胚胎等级划分。但这评分不是完全绝对的,因为胚胎的形态一直在变化,所以胚胎师看的时候只是那个时态的形态,它还会变的。


需要放心的是:一旦怀上孕,目前并没有任何数据证实胚胎评分低会影响胎儿的缺陷,所以准父母们也无需过于纠结形态学的评分。


据说品质越好的胚胎(AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC代表着有越好的着床率,把胚胎养到囊胚期植入的话,除了可以提高怀孕率外,多胞胎率和宮外孕的几率也相对地降低。目前我们都是养到囊胚。

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但是我们在实际操作过程中,D级的胚胎也一样生过健康的孩子,A级的胚胎也有很多不怀孕,所以数据不可判定一切,只能做为大方向上的参考。医学很奇妙,谁也说不透。


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