试管婴儿患者走到“胚胎移植”这里便与怀孕只有一步之遥,而如何跨出这一步是不少试管婴儿患者小心考虑和关注的问题。今天,小编便跟大家一起聊聊试管婴儿胚胎移植常见的一些问题。
试管婴儿胚胎移植步骤
第一步:选择胚胎移植时间。
母体子宫内膜并不是任何时候都接受胚胎的,它有一个短暂的“种植窗”,也就是黄体中期。临床上,医生会在女性排卵后的4-5天(黄体中期)安排胚胎移植,这个时候胚胎和子宫内膜的容受性比较好,胚胎更容易着床。
第二步:选择胚胎移植的数目。
有写不孕患者希望医生能为自己多放几次胚胎,一次解决人生的生育大事;甚至有些患者就是冲着双胞胎选择的试管婴儿。但是,多胎妊娠有着极大的风险,一般得看个人身体素质来定,并不是自己想要几个就能要几个的。目前,一般也只能移植1-2个胚胎,移植三个一个胚胎后期需要减胎。
第三步:胚胎移植。
移植时消毒外-阴-后,将消毒后的窥视镜放入女性阴-道内,使胚胎进入子宫,借助超声波仪器完成移植手术。胚胎移植的整个过程感觉很像做阴超检查,无需麻醉、不会有疼痛感,移植后患者需要躺几分钟便于胚胎融入到子宫内膜。
试管婴儿胚胎移植的常见问题
1、冻胚移植好还是鲜胚移植好?
目前,临床医学上认为新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植的周期妊娠率是差不多,不同的生殖中心,鲜胚移植和冻胚移植的妊娠率可能略有差异。
一般情况下,一次试管取卵周期最多仅有一次鲜胚移植,而是否取消新鲜胚胎移植具体要看患者促排卵周期中的卵巢反应和准备移植前的子宫内膜情况。如取卵后遇卵巢过度刺激综合症或子宫内膜薄、子宫内膜容受性差等情况,则taijiayunivf建议取消新鲜胚胎移植将全部胚胎冷冻,等到身体调整到最佳状态再进行冻融胚胎移植。总之,可否进行新鲜胚胎移植还是直接选择冷冻胚胎移植听取主治医生的建议即可。
2、移植D3天胚胎好还是移植囊胚好?
D3天胚胎是指体外培养发育到第3天的胚胎,囊胚是指体外培养到第5-6天的胚胎。一般来说,仅有高质量的胚胎才能发育为囊胚,相比D3天胚胎移植,囊胚移植的成功率更高。
为何不将胚胎移植全部统一为高成功率的囊胚移植?其实,D3天胚胎移植和囊胚移植各有“千秋”,虽然囊胚移植成功率较高,但囊胚培养价格也昂贵,且并不是所有患者都能成功养囊。例:高龄女性一般存在胚胎数量少、质量较为低下的问题,如进行养囊很容易出现“人”“财”两空而被迫终止/结束试管周期的结局。而选择D3三天胚胎移植的高龄女性更能保证试管周期的顺利进行。
现在国内多数中心新鲜周期行D3天胚胎移植,剩余胚胎继续培养囊胚,冷冻囊胚,所以冻胚周期移植囊胚可能多一些。
最后,tai嘉运小编想跟患者们说:试管婴儿胚胎移植不用自我纠结或跟别人对比选择什么样的胚胎移植,每个人的具体情况都是不一样的,患者们听取医生的建议即可。